Dato-DXd治疗EGFR阳性的非小细胞肺癌

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EGFR突变阳性以非小细胞肺癌（NSCLC）最常见，核心类型包括外显子19缺失（Del19）和外显子21点突变（L858R），二者对靶向治疗高度敏感；罕见类型如G719X、S768I等需针对性用药，而T790M突变是耐药主因。此类突变多见于非吸烟女性、东亚人群及肺腺癌患者，脑转移风险较高。

治疗上，一代（吉非替尼）和三代EGFR-TKIs（奥希替尼）为一线首选，三代药物对脑转移及T790M耐药更具优势。检测需通过二代测序（NGS）或PCR，术后及治疗期间动态监测ctDNA可预警复发及耐药。EGFR突变阳性是肺癌精准治疗的关键靶点，需结合突变类型、疾病分期及耐药动态制定全程管理策略。