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发布时间: 2026-01-04 16:40:59 文章来源:医伴旅 推荐人数: 32
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溃疡性结肠炎是一种慢性肠道炎症性疾病,其发病与遗传、免疫异常、环境、感染和肠道微生态失衡等多种因素密切相关。患者常出现腹泻、黏液脓血便、腹痛等消化道症状,以及发热、乏力、消瘦等全身症状。诊断溃疡性结肠炎主要依据患者的症状、病史、体格检查结果,以及结肠镜检查、病理活检等医疗检查。除了药物治疗和手术治疗外,溃疡性结肠炎患者还应注意保持健康的生活方式,如规律作息、均衡饮食、适度运动等,以辅助治疗和预防复发。
AC-101片是一种创新口服小分子RIPK2抑制剂。它通过特异性地结合并抑制RIPK2的活性,从而阻断NOD-RIPK2通路依赖的炎症因子的释放。这些炎症因子在炎症性肠病(IBD)等炎症性疾病的发病过程中起着关键作用。通过抑制RIPK2的活性,AC-101片能够显著降低炎症因子的水平,减轻炎症反应。
目前正在进行的AC-101口服片剂的Ib期随机对照研究,招募活动性溃疡性结肠炎患者,符合条件的患者可入组免费接受治疗,以下内容为详细介绍:
一项研究AC-101口服片剂在活动性溃疡性结肠炎受试者中Ib期临床试验
溃疡性结肠炎
AC-101片
1.诊断病历(诊断>3个月)。
2.内镜/病理学检查单。
1、签署知情同意书时,受试者必须年满18岁至75岁(包含临界值),性别不限。
2、在随机前确诊UC至少3个月,UC的诊断须有随机前内镜检查和组织病理学报告证实。
3、有活动性溃疡性结肠炎的证据,定义为随机前改良Mayo评分为5-9分,包括:
a.排便次数评分≥2分;
b.便血评分≥1分;
c.改良Mayo内镜评分≥2分(中心阅片确认),内镜检查须在随机前28天内进行。
4、随机前内镜检查时,UC病变范围超过直肠(内镜检查时距离肛门边缘>15cm的活动性疾病)。
5、如正在接受口服5-ASA或糖皮质激素(≤20mg泼尼松,≤9mg布地奈德MMX,或等效剂量)合并治疗,则须在随机前内镜检查的前2周及整个研究期间保持稳定剂量。
6、如近期已停用口服5-ASA或糖皮质激素合并治疗,则须在随机前内镜检查前停用至少2周。
7、未使用过生物制剂或在随机前生物制剂治疗洗脱期满足至少5个药物半衰期。
8、受试者及其伴侣在研究期间及最后一次研究药物治疗后至少3个月内无生育、捐精或捐卵计划,且自愿采取研究者认为有效的避孕措施。
9、可以签署知情同意书(ICF),和遵守本方案中列出的要求和限制。
1、诊断为克罗恩病、未定型结肠炎、重度溃疡性结肠炎(需住院治疗或大剂量糖皮质激素冲击治疗)、溃疡性直肠炎、显微镜下结肠炎、暴发性结肠炎、感染性结肠炎、放射性结肠炎、缺血性结肠炎等其他肠道疾病。
2、存在并发症:如肠道狭窄、肠穿孔、腹腔脓肿、短肠综合征、肠梗阻、暴发性结肠炎、中毒性巨结肠、结肠发育不良、原发性硬化性胆管炎。
3、随机前内镜检查可见结肠腺瘤性息肉,或既往有腺瘤性结肠息肉尚未切除。随机前,须去除任何可见的腺瘤样息肉并确认病变为非癌症和/或异常增生。
4、有肠粘膜不典型增生病史或证据,包括低级别或高级别不典型增生,以及未确诊类型的不典型增生,经研究者评估具有临床意义的。
5、已接受腹部手术或研究期间将需要腹部手术(例如全结肠切除术等),且经研究者评估影响安全性或疗效评估的。
6、随机前28天内接受了重大手术(例如全麻手术),或计划在研究期间行重大手术。
7、接受过两类或两类以上的生物制剂/小分子靶向药物(例如抗TNF-α单克隆抗体、抗整合素抗体、抗IL12/23单克隆抗体、JAK抑制剂、S1P受体调节剂)且经研究者评估为治疗失败(UC疾病进展需要进行补救治疗、维持治疗阶段糖皮质激素不能减量或需要其他有效疗法)。
8、随机前2周内接受过静脉或直肠类固醇、局部5-ASA,随机前4周内接受过免疫调节剂,随机前4周内接受过小分子靶向药物(例如托法替尼、乌帕替尼、奥扎莫德等)。
9、对研究药物任何成分过敏,或经研究者判断进入研究有过敏风险的受试者。
10、随机前2周内使用止泻药。
11、受试者需要接受肠内外营养治疗。
12、随机前12周内接受过白细胞吸附疗法。
13、受试者接受过粪便菌群移植(FMT),定义为在过去6个月内接受过来自他人粪便的任何制品,经口腔、鼻胃或鼻十二指肠或直肠给药。
14、受试者在随机前4周或者5个药物半衰期内,参加任何干预性临床研究。
15、随机前4周内接种任何活疫苗或计划在研究期间接种活疫苗的受试者。
16、经研究者评估,随机前1年内有药物滥用或者酗酒史。
17、结核筛查符合以下情况的:
a.有活动性结核(TB)病史;
b.γ干扰素释放实验(IGRA)提示潜伏性结核感染。
18、内镜检查前30天内发生过艰难梭菌感染或其他肠道病原体感染,或随机前艰难梭菌或其他肠道病原体检测阳性。
19、随机前,HBsAg阳性者(若HBsAg阴性且HBcAb阳性,HBV-DNA阳性者不可入组)、HCV抗体阳性且HCV-RNA阳性者、HIV抗体阳性者或特异性梅毒螺旋体抗体检测阳性者。
20、随机前4周内有需要使用全身/系统性抗感染药物治疗的感染史。
注:以上为部分入排条件
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